术中外侧支持带松解与否在人工全膝关节置换术后膝前痛中的应用对比

目的 探讨术中外侧支持带松解与否对TKA(人工全膝关节置换术)后膝前痛中的影响.方法 选择2014年7月～2016年5月于我院行TKA患者91例,按随机数字表法分为A组45例和B组46例.A组患者TKA术中不松解髌骨外侧支持带,B组患者TKA术中松解髌骨外侧支持带,对两组手术用时、住院天数、术后引流液量、术前及术后2年KSS评分(膝关节功能评分)、髌骨评分、随访2年后患者并发膝前痛情况和髌骨位置不良、轨迹不良等影像学检查情况进行比较.结果 两组患者手术用时、住院天数、术后引流液量比较,无显著性差异(P>0.05);术后随访2年,两组KSS评分和髌骨评分均高于术前(P<0.05),组间比较,无显著性差异(P>0.05);B组术后并发膝前痛概率(6.67％)低于A组(25.58％),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后髌骨轨迹不良发生概率比较,无显著性差异(P>0.05),但B组术后髌骨位置不良发生概率(70.00％)低于A组(70.00％)差异有统计学意义(P<0.05).结论 在TKA术中,髌骨外侧支持带松解术能够显著改善患者术后膝前痛,降低髌骨位置不良发生概率,且对膝关节功能评分、髌骨评分和术后髌骨轨迹不良情况无明显影响.