不同方法鉴定临床分离株有 β 溶血环的葡萄球菌的效果评价

目的 评估VITEK-2 compact全自动微生物鉴定系统(VITEK-2 compact)、国产基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱系统Clin-TOF-Ⅱ型仪器及其搭载的BioExplorer V2.1鉴定数据库(Clin-TOF质谱系统)和乳胶凝集法鉴定临床分离株有 β 溶血环的葡萄球菌的临床应用性能.方法 采用VITEK-2 compact、Clin-TOF质谱系统和乳胶凝集法分别鉴定193株临床分离株有 β 溶血环的葡萄球菌,其中103株为金黄色葡萄球菌,90株为溶血葡萄球菌,评价三种方法的鉴定性能.三种方法结果不一致时,采用16SrDNA扩增测序进行结果验证.结果 VITEK-2 compact、Clin-TOF质谱系统和乳胶凝集法鉴定对103株金黄色葡萄球菌鉴定准确率 、 特异性和假阴性率分别为100％(103/103)、99.03％(102/103)、96.12％(99/103),100％、100％、100％和0、0.97％、3.74％.VITEK-2 compact、Clin-TOF质谱系统对90株溶血葡萄球菌鉴定结果正确率均为100％,而乳胶凝集法鉴定结果均为非金黄色葡萄球菌.VITEK-2 Compact、Clin-TOF MS和LAT与参考方法的比较,差异无统计学意义(P>0.05).VITEK-2 compact鉴定时间为4.58±0.23h,而Clin-TOF MS系统和乳胶凝集法鉴定时间分别为27.84±1.96min和2.22±0.51min.通过方差分析,三种检测方法时间有统计学意义(P<0.05).结论 三种方法对临床分离株有 β 溶血环的葡萄球菌鉴定准确率和特异度均较好.与VITEK-2 compact相比,Clin-TOF质谱系统,检测速度快,通量高,可作为临床微生物实验室鉴定有 β 溶血环的葡萄球菌的常规方法.而乳胶凝集法成本低、时效快,适用于临床微生物实验室金黄色葡萄球菌的筛查鉴定.