连续血液滤过对儿童ARDS治疗效果的影响及预后观察

目的 观察连续性血液滤过在治疗儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效,评估其预后方法 选取2016年3月～2018年5月我院收治的符合研究标准的ARDS患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例.患者均予以基础对症治疗,对照组予以床旁机械通气,观察组同时予以连续血液滤过治疗.统计两组患儿住院时间及不良反应发生情况,并记录治疗后的动脉血气指标、炎性因子、血液动力学等.结果 治疗后,两组PH值与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaCO2为37.03±3.62mmHg,显著低于对照组的39.26±3.75mmHg,PaO2为78.72±6.33mmHg,显著高于对照组的75.35±6.21mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组炎性指标TNF-α、CRP、IL-6均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组CI显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的MAP比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组不良反应发生率为7.89％,与观察组的10.53％比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组住院时间为22.3±2.6d,显著低于对照组的26.8±3.5d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液滤过可有效改善ARDS患儿的肺功能及血液动力学,患儿预后良好.