复发性喉癌患者的临床特点和影响预后因素的分析

回顾性分析2000年1月～2009年1月我院耳鼻喉科收治的34例复发性喉癌患者的临床资料，总结复发性喉癌的临床特点。结果复发性喉癌患者术后3年、5年累计生存率分别为52.8%、38.9%；复发时间2～89个月，中位复发时间为10个月，27例患者复发时间在术后1年以内；复发部位：局部复发12例，颈部淋巴结复发为17例，远处转移3例，局部伴远处转移2例；喉癌患者复发率与临床分期成正相关，34例复发喉癌患者中I 期2.9%（1/34），II期14.7%（5/34），III期35.3%（12/34），IV期47.1%（16/34）；单因素分析结果示：患者年龄、临床分期、复发部位、复发时间、复发癌肿病理分级、复发癌肿大小、复发后治疗是影响预后的7大因素（P＜0.05）；多因素分析结果示：患者年龄＞60岁、复发时间＜1年、伴有远处转移、给予放化疗时，预后较差（P＜0.05）。复发性喉癌患者多在1年内复发，IV期喉癌患者复发率最高，复发部位以局部及颈部淋巴结转移居多，影响预后因素主要有年龄、临床分期、复发部位、复发时间、复发癌肿病理分级、复发癌肿大小、复发后治疗方案。