三维伪连续式动脉自旋标记技术评估大脑中动脉狭窄后侧支循环的初步研究

目的:探讨多参数三维伪连续式动脉自旋标记(3D-pcASL)技术评估单侧大脑中动脉狭窄后侧支循环及代偿能力的临床价值.方法:收集CTA或MRA检查提示单侧大脑中动脉狭窄(狭窄程度≥50％)患者46例,按临床症状分为有症状组(31例)及无症状组(15例).2组均行2个标记后延迟(PLD)时间(1.5、2.5 s)3D-pcASL检查,获得2个延迟时相的脑血流量(CBF)伪彩灌注图;将2个PLD的CBF图像相减并对所得残影面积行定量分析.结果:PLD=1.5 s时,2组血管狭窄侧脑区CBF值均较健侧相应脑区降低(均P<0.01).当PLD=2.5 s时,2组血管狭窄侧脑区CBF值均较健侧相应脑区降低(均P<0.01),且血管狭窄侧CBF值较PLD=1.5 s不同程度升高.无症状组2个PLD灌注剪影图残影面积大于有症状组,差异有统计学意义(P>0.05).结论:多参数3D-pcASL可用于定量评估脑血管狭窄后脑组织缺血情况,以及侧支循环形成和代偿能力.