DTI评价非压迫性腰椎神经根炎微创治疗价值的 实验研究

目的:探讨非压迫性腰椎神经根炎经CT导向下微创治疗后神经根病理转归及神经根DTI的各向异性分数(FA)值的变化.方法:巴马小型猪9只经CT导向下非压迫性神经根炎造模成功14 d后,根据治疗药物不同随机分为3组.分别于实验猪L2~3、L3~4及L4~5双侧神经根旁注入相应药物进行治疗.每组分别于术后3、7及14 d行DTI扫描,扫描完成后处死实验动物,取相应双侧神经根行免疫组织化学检查.采用单因素方差分析术后3、7、14 d神经根FA值及神经根TNF-α平均光密度值的组间、组内差异;Spearman相关性分析神经根FA值与神经根TNF-α平均光密度值之间的关系.结果:消炎液治疗组神经根FA值及TNF-α平均光密度值治疗后下降趋势最明显;脉络宁治疗组于治疗后14 d神经根FA值及TNF-α平均光密度值与生理盐水组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).神经根FA值与TNF-α平均光密度值之间呈负相关.结论:CT导向下硬膜外注射消炎液可改善实验猪非压迫性神经根炎的炎症程度,且FA值可作为无创性客观评价其病理转归的手段.