重症支原体肺炎患儿血小板参数测定的临床意义

目的 探讨血小板参数测定对重症支原体肺炎(SMPP)患儿诊治的临床意义.方法 回顾性收集2015年9月至2017年2月于青岛大学附属医院儿科住院治疗的支原体肺炎患儿,共180例,依据临床表现分为:重症组(SMPP组)90例,轻症组(MPP组)90例,选取本院同期小儿外科住院治疗的腹股沟斜疝患儿90例作为对照组,采用病例-对照法进行研究.依据支原体肺炎患儿的发病时间、症状、体征、影像学表现,划分急性期与恢复期,每组各90例.3组患儿分别采集外周静脉血行血小板参数测定,包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、大血小板比率(P-LCR),采用t检验或F检验比较各组水平差异.结果 SMPP组患儿,急性期与恢复期比较,各项血小板参数均差异有统计学意义[PLT(242.06±62.44)×109/L、PDW(10.74±2.34)％、MPV(9.58±0.85)fL、PCT(0.25±0.09)％、P-LCR(22.21±5.98)％和PLT(405.11±101.00)×109/L、PDW(9.87±1.67)％、MPV(9.22±0.67)fL、PCT(0.37±0.09)％、P-LCR(20.07±3.23)％;t=-13.02,2.87,3.14,-8.65,2.30;均P<0.05].急性期,与对照组比较,SMPP组PLT、PCT水平显著降低,MPP组PLT、PCT水平显著升高,差异有统计学意义[SMPP组、MPP组、对照组分别为PLT(242.06±62.44)×109/L、(333.28±92.60)×109/L、(287.36±36.29)×109/L和PCT(0.25±0.09)％、(0.32±0.12)％、(0.28±0.05)％;F=40.67,18.52;均P<0.05];恢复期,与对照组比较,SMPP组及MPP组PLT、PCT水平均显著升高,差异有统计学意义[SMPP组、MPP组、对照组分别为PLT(405.11±101.00)×109/L、(328.78±76.30)×109/L、(287.36±36.29)×109/L和PCT(0.37±0.09)％、(0.32±0.07)％、(0.28±0.05)％;F=55.56,39.76;均P<0.05].结论 关注血小板参数变化,尤其是PLT、PCT水平的变化,可早期诊断SMPP并判断其病情变化.