无创性肢体缺血预适应治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察无创性肢体缺血预适应( noninvasive delayed limbischemic preconditioning ，NDLIP )对急性脑梗死的疗效。方法选取40例急性脑梗死患者，随机分为NDLIP组和对照组，每组20例。其中NDLIP组于入院后在常规治疗基础上开始给予NDLIP---弹性绷带绑紧大腿根部，造成下肢短时间缺血。3次/d ，5 min/次，间隔10 min。对照组不给予NDLIP ，仅给予常规治疗。对所有病例均于治疗开始及治疗14 d后进行NIHSS评分、Barthel指数( BI )评分和Fugl-Meyer ( FMA )总分评定。结果治疗前两组NIHSS评分、BI及FMA总分评分相近，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗14 d后再次评定两组BI及FMA总分评分均有所提高及NIHSS评分明显降低，但NDLIP组患者提高幅度更大，经t检验两组差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论 NDLIP治疗急性脑梗死可明显减轻临床神经功能缺损程度，提高脑梗死病人日常生活活动能力和肢体运动功能，比单纯常规治疗疗效好。NDLIP有望为脑梗死的临床治疗提供可行的、简便的、有效的治疗手段。