小脑后下动脉角度与心源性脑梗死的相关性

目的 探讨心源性脑梗死与小脑后下动脉(PICA)角度的相关性.方法 回顾性分析70例无相关血管狭窄的单侧?PICA区域脑梗死患者的临床资料(男45例,女25例,平均年龄62.5±13.6岁),根据ASCOD表型分类系统,确定心源性卒中的分类,并测量椎动脉和近端PICA的角度.结果 多变量logistic回归分析(校正年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病及卒中史)显示PICA角度与心源性脑梗死的风险独立相关(OR=1.216,95％CI=1.065～1.431).ROC曲线分析使用Youden指数的最佳截断值为88°,在心源性脑梗死患者中,82.4％的患者PICA>88°.结论 PICA角度是无相关动脉狭窄单侧PICA区域心源性脑梗死的独立预测因子,提示PICA角度>88°可能是确定卒中亚型的新的影像标记物.