单次活检切除在喉显微激光治疗早期喉癌中的应用价值
Zhejiang Clinical Medical Journal（2020）
摘要
目的 探讨单次活检切除在早期喉癌激光治疗中应用的可行性及意义.方法 回顾性分析2012年10月至2018年10月82例应用支撑喉镜显微镜下CO2激光手术治疗早期喉癌的临床资料,经活检病理确诊后二次手术切除35例,直接单次手术活检切除或结合术中快速冷冻病理单次手术扩大切除47例.结果 两组病例均达良好的局部肿瘤控制率,保留良好的喉功能,肿瘤复发主要与肿瘤分期及浸润深度相关,与两种手术方式的选择并无相关性,但单次手术组在住院时间及费用方面优于分次手术组.结论 应用CO2激光喉显微手术治疗早期喉癌,无需术前病理确诊后分次手术,可以结合术中冷冻病理采取单次手术方式切除.部分早期喉癌如术中认为安全边缘足够,整体切除肿瘤后术中切缘的快速冷冻病理并非必需,但术后随访仍非常重要.
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