围产期静脉血栓栓塞症8例诊治分析

目的 总结围产期静脉血栓栓塞症的诊断和治疗经验.方法 对2015年1月至2017年12月收治的围产期静脉血栓栓塞症的病例进行回顾性分析.结果 围产期静脉血栓栓塞症患者8例,合并肺栓塞2例,年龄28~42岁,产前发生2例,产后发生6例(平产后1例、剖宫产后5例).临床主要表现为小腿肿胀2例、胀痛4例,腹痛1例,合并肺栓塞的表现为胸闷,无明显胸痛.彩超显示下肢静脉内径增宽、内有稍强回声团,远端静脉可见强光点漂浮.CT肺动脉血管造影显示肺动脉腔内充盈缺损和分支截断.8例行低分子肝素抗凝治疗,4例行下肢静脉滤器置入术,产前2例行剖宫产终止妊娠.8例均未进行溶栓治疗.对8例患者进行随访,随访时间3~6个月,患者完全康复,未留下后遗症.结论 围产期是妊娠期静脉血栓栓塞症的高发期,急性期使用抗凝、下肢静脉滤器置入等治疗多可取得较好疗效,但对于高危孕妇在围产期要积极预防并及早进行诊治,以降低孕产妇病死率.