血清降钙素原监测对肝硬化患者肺部感染抗菌药物的应用价值

目的：探讨肝硬化患者肺部感染应用血清降钙素原（PCT）监测指导抗菌药物使用的临床意义，为临床诊治提供参考依据。方法肝硬化合并肺部感染患者120例，按随机数字表法分为对照组与观察组，各60例。对照组根据临床表现及病情采用常规抗菌药物治疗，观察组在治疗过程中监测血清PCT，根据PCT改变调整实施抗菌药物方案，对比两组患者治疗有效率、抗菌药物使用时间、抗菌药物费用、住院时间、住院费用、二重感染率、住院病死率、炎性指标等。结果观察组患者治疗有效率81.67%，对照组80.00%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组抗菌药物使用时间、抗菌药物费用、住院时间、住院费用、二重感染率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者住院病死率差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者治疗后血沉、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数水平均有明显改善（P<0.05），观察组治疗后血沉、CRP、白细胞计数水平均低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论根据PCT检测结果指导肝硬化肺部感染患者抗感染治疗，可有效减少抗菌药物滥用，缩短治疗时间，降低治疗成本，改善患者预后，值得临床推广应用。