孤立性纤维瘤的CT表现

目的 探讨孤立性纤维瘤(SFT)的CT征象,提高对SFT影像表现的认识及术前诊断率.方法 回顾性分析经临床及病理检查证实的31例SFT,所有患者均行CT增强扫描.结果 31例(31枚)SFT病灶中,最大径范围1.4～17.0cm,以类圆形、边界清楚为主;CT平扫以等密度为主,内可见钙化及囊变;增强扫描头颈部、胸部及盆腹部病灶明显强化、中度强化及轻度强化例数分别为(5:5:9)、(0:3:0)、(0:7:2);头颈部、胸部及盆腹部病灶可见瘤周血管例数分别为3、1、5枚.病理及免疫组化证实恶性SFT 3枚,良、恶性中位最大径分别为5.2cm、12.8cm;盆腹部病灶2枚,边界欠清、见钙化及瘤周血管病灶各2枚,3枚均可见低密度区.结论 SFT可发生于任何部位,一般影像学表现为边界清楚、孤立性、密度不均匀的类圆形软组织肿块,头颈部及盆腹部SFT大部分表现为明显强化,而胸部SFT强化各种各样.当病灶直径>12cm、边界欠清,伴囊变、钙化及瘤周血管时要警惕恶性可能.