血清MIF用于慢性阻塞性肺病急性加重患者的临床诊断价值研究

目的 探讨血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)用于诊断慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)的临床价值.方法 纳入2013年3月至2016年3月住院的AECOPD患者66例(AECOPD组),同时纳入稳定状态COPD患者38例(sCOPD组)及健康对照人员30例(健康对照组).患者就诊时收集一般情况,并常规检测实验室指标.使用酶联免疫方法检测患者血清MIF、降钙素原及C反应蛋白水平.ROC曲线分析MIF、PCT及C反应蛋白用于区分AECOPD及sCOPD的诊断价值.结果 AECOPD组血清MIF水平[(48.40±26.58)ng/ml]显著高于sCOPD组[(28.37±19.40)ng/ml]及健康对照组[(8.33±7.95)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.001).AECOPD组中,血清MIF水平与CRP(R=0.409,P=0.001)、PCT(R=0.614,P<0.001)、WBC(R=0.554,P<0.001)及GOLD分级(Rs=0.344,P=0.005)呈显著正相关,与FEV1%(R=-0.395,P=0.001)、PO2(R=-0.400,P=0.001)呈显著负相关.单独使用血清MIF水平区别诊断AECOPD与sCOPD的AUC为0.726,MIF联合PCT及CRP的AUC为0.774.结论 血清MIF水平在AECOPD患者中显著升高,且可作为区别诊断AECOPD及sCOPD的指标.