儿童急性下呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的 回顾性分析儿童急性下呼吸道感染肺炎克雷伯菌的耐药性特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对2015年1月至2016年6月儿科病区送检的188例痰标本进行微生物病原学培养,分离检测出肺炎克雷伯菌并进行药敏试验,对结果进行统计分析.结果 143例痰标本中共检出63株细菌,其中肺炎克雷伯菌32株,检出率为17%(32/188),较其他细菌检出率高(P<0.05).耐药性情况:耐药率>75%的药物有氨苄青霉素(96.87%)、头孢唑啉(81.25%)、头孢呋辛(78.12%)、氧哌嗪青霉素(75.00%).耐药率为30%~75%的药物有复方新诺明(50.00%)、庆大霉素(43.75%)、头孢塞肟(40.62%)、头孢他啶(31.25%).耐药率<30%的药物有氧哌嗪青霉素/他唑巴坦(9.37%)、环丙沙星(6.25%)、丁氨卡那霉素(3.12%)、亚胺培南(0%);在年龄分布上,以3个月~1岁患儿耐药性最高(62.5%);在不同病程的患儿中,以病程在10~20d的患儿耐药性最高(64.3%).结论 肺炎克雷伯菌是儿童急性下呼吸道感染常见的致病菌,耐药性较高,临床中应合理选择抗菌药物,减少病原微生物耐药性的发生.