TB-IGRA在不同年龄儿童结核病诊断的敏感性和特异性分析
wf(2016)
摘要
目的:探讨γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)诊断技术在不同年龄儿童结核病诊断的敏感性和特异性。方法对2014年1月至2015年3月25例结核病感染患儿及39例非结核患儿进行TB-IGRA、纯蛋白衍生物(PPD)试验、结核抗体检测,并作痰涂片分析。统计学分析比较不同方法的检测结果,并作工作特征曲线(ROC)分析。结果 TB-IGRA诊断儿童结核病的敏感度88%,特异度为94.8%。PPD取硬结>10mm为阳性判断标准时其敏感度为76%,特异度为76.9%。与PPD试验比较,敏感度和特异度均高于PPD试验。对于<6岁组,TB-IGRA和PPD敏感度一样,敏感度均为76.9%,TB-IGRA特异度为95.2%,PPD特异度为89.5%。但对于7~14岁组儿童,IGRA的敏感度为100%,特异度为94.4%。而PPD的敏感度和特异度为83.3%,特异度为80%。TB-IGRA的曲线下面积为0.925,PPD曲线下面积为0.833,提示与PPD比较,TB-IGRA对检测儿童结核的诊断价值更佳。结论 TB-IGRA试验具有相对较高的敏感度和特异度,是诊断儿童结核的快速敏感方法。
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