产质粒介导AmpC酶革兰阴性菌的耐药性分析及基因分型

目的：分析潮州地区产质粒介导AmpC酶革兰阴性菌的耐药情况及基因分型，指导临床合理应用抗生素。方法收集133株无重复多重耐药革兰阴性杆菌，行头孢西丁敏感试验、三维确证试验检测产质粒介导AmpC酶并分析其对12种常用抗菌药物的耐药性。同时对产质粒介导AmpC酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行AmpC酶基因分型。结果133株菌中33株产质粒介导AmpC酶，发生率24.8%。15株产质粒介导AmpC酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中9株检测出3种基因型：MOX型株2株、DHA型株4株、MIR型株3株。产质粒介导AmpC酶菌株大多数耐药率>80%，且呈多重耐药。结论潮州地区革兰阴性杆菌产质粒介导AmpC酶发生率较高，菌种分布范围较宽，耐药性强，为提高革兰阴性杆菌的治疗效率，应当加强产质粒介导AmpC酶的监测。