老年人恶性胸腔积液60例临床分析

恶性胸腔积液是恶性肿瘤转移或胸膜原发肿瘤引起，以转移癌多见，其中以肺癌、乳腺癌转移最为多见。由于老年人基础疾病较多，诊断较困难，易漏诊或误诊。为提高诊断能力，本文收集了1992年至1998年本院住院治疗并确诊的60例60岁以上恶性胸腔积液病例，现总结如下。 临床资料 一、一般资料本组60例均经组织学或细胞学确诊，男性47例，女性13例，年龄60至81岁，平均年龄68.4±5.6岁。慢性阻塞性肺病19例，肺结核15例，多发性肺囊肿1例，冠心病13例，高血压16例，慢性乙型肝炎2例，慢性肾功能不全者1例，胆囊炎、胆石症9例，脑梗塞1例。全组中有吸烟史者共47例，吸烟指数≥400支/年者有42例。病人出现症状到就诊时间为5天至半年，平均2.8月。60例中肺癌转移55例，乳腺癌转移2例（1例为手术后5年复发），恶性淋巴瘤2例，胃癌胸膜转移1例（为术后复发）。