狼疮抗凝物阳性患者临床数据横断面研究

目的 对狼疮抗凝物阳性患者进行临床数据横断面研究.方法 采用稀释的蝰蛇毒时间(dilute Russell viper venom time,dRVVT)和硅土凝固时间(silica clot time,SCT)进行血浆狼疮抗凝物检测.对患者的年龄、性别、疾病类型、抗磷脂抗体数据和抗凝用药情况进行分析.结果 LA阳性患者总体年龄为35(14～88)岁,其中男性为53(17～69)岁,女性为34(14～88)岁,两组间差异有统计学意义(U=5658.5,P=0.002).401例患者中包括结缔组织病182例(45.4％),病理妊娠及不孕症115例(28.7％),抗磷脂综合征44例(11.0％),静脉血栓栓塞症27例(6.7％),心脑血管疾病19例(4.7％),免疫性血小板减少症或全血细胞减少14例(3.5％);在341例结缔组织病、病理妊娠及不孕症和结缔组织病患者中,男性7例,女性334例;在46例静脉血栓栓塞症和心脑血管疾病患者中,男性37例,女性9例.401例患者中,dRVVT和SCT均呈阳性者166例(41.4％),仅dRVVT阳性者149例(37.2％),仅SCT阳性者86例(21.4％);结缔组织病在上述3组每组中的所占比例率均为最高(分别为49.4％、39.6％和47.7％).双阳性组、dRVVT(+)组和SCT(+)组的各项抗磷脂抗体阳性率间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 LA阳性患者之间存在明显的年龄、性别和疾病类型特征差异,检测前应充分评估患者是否符合检测适应证,且应同时检测dRVVT和SCT以避免漏诊,此外,还要充分了解患者的用药情况,必要时选择适合的采血时间进行复检.