血清抗PLA2R抗体检测对特发性膜性肾病诊断效能的meta分析

目的 利用meta分析评估血清抗M型磷脂酶A2受体(M-type phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体检测对特发性膜性肾病(IMN)的诊断效能.方法 检索PubMed、Embase、万方和中国知网,从建库到2017年5月关于血清抗PLA2R抗体检测诊断IMN的相关中英文文献.严格地按照制定的纳入和排除标准筛选文献,采用QUADAS进行文献质量评价.采用Meta-disc 1.4进行异质性分析和效应量合并,采用Stata 12.0进行发表偏倚评估.结果 20篇文献纳入研究,文献质量较好,异质性检验提示不存在阈值效应.合并敏感性为0.69(95％ CI:0.67 ～0.72),合并特异性为0.97(95％ CI:0.96 ～0.98),合并曲线下面积为0.880.敏感性分析提示结果稳定,Deek漏斗图提示不存在发表偏倚.结论 血清抗PLA2R抗体检测对IMN诊断具有可接受的敏感性和较高的特异性,应该受到临床的重视.