超声光散射鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤——与磁共振DWI的对比研究

目的 探讨超声光散射(DOT)鉴别乳腺良恶性肿瘤的临床应用价值,并与磁共振扩散加权成像(DWI)对比研究.方法 选取85位患者,均行超声DOT及磁共振DWI检查,采集并记录定量指标最高血红蛋白浓度(MHC)及表观扩散系数(ADC),以病理结果为金标准,分别计算并比较两种成像的诊断效能.结果 病理结果提示乳腺良性病变47例,恶性病变38例.ADC值:恶性组为(0.92±0.21) mm2/s,良性组为(1.58±0.22) mm2/s;MHC值:恶性组为(168.85± 17.26)mol/L,良性组为(104.41±19.41) mol/L;MHC和ADC值在乳腺良恶性肿瘤之间差异分别具有统计学意义(P＜0.05),乳腺肿块恶性组的MHC和ADC值均明显高于良性组.MHC与ADC之间均存在显著性负相关(r=-0.788,P＜0.05),超声DOT和磁共振DWI的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.62％、80.43％、78.57％、86.05％;82.05％、84.78％、82.05％、84.78％;二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声光散射,间接反映组织微观的生理或病理改变,在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中均具有较好的临床应用价值,对乳腺可疑病变,可作为进一步功能学影像检查的重要补充.