普通胃镜联合X线直视下胃十二指肠支架置放术的临床应用

目的 探讨经普通胃镜联合X线直视下金属支架置入术治疗胃出口、十二指肠恶性梗阻的临床价值.方法 回顾分析22例胃出口、十二指肠恶性梗阻患者,经内镜钳道置入导丝,胃镜联合X线监视下置入并释放自膨式金属肠道支架.结果 22例患者共置入金属支架26例次,成功25例次,其中4例患者因肿瘤生长致支架堵塞或移位而再次置入;1例胰腺癌并十二指肠水平段梗阻梗阻患者支架放置不成功,成功率为96.15%.支架置入后内镜和透视造影检查示支架均定位准确、通畅.5例有少量出血,对症治疗效果良好;无消化道穿孔及其他支架置入相关等并发症.25例次支架放置24 h后梗阻症状得到缓解或消除;平均生存期为7.2个月.结论 结合X线操作经内镜放置金属支架治疗胃出口、十二指肠恶性梗阻可提高置入成功率,具有简化操作、准确定位、减少相关并发症的优点.