肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现

目的 探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的CT特征及诊断价值,提高对其诊断的准确率.方法 回顾性分析12例经手术病理证实HAML的各期CT表现,其中8例动脉期、门脉期加做薄层CT扫描,5例加做MRP、MIP、VR等后处理技术.结果 12例中女性10例,右肝7例,左肝5例,其中2例呈外生性.CT平扫12个病灶皆为低密度,7例病灶密度不均匀,都测到脂肪密度,CT值小于-20HU,增强扫描7个病灶呈团、片状明显强化,门脉期病灶持续强化,延迟期病灶强化程度减低.5例密度均匀,1例完全为脂肪密度,CT值-54HU左右,增强扫描无明显强化,4例为软组织密度,增强扫描动脉期强化明显,门脉期持续强化,延迟期1例为等密度,3例为相对低密度.动脉期和/或门脉期共有5例病灶内见中心血管影,其中1例引流至肝静脉内.结论 虽然因组织成分不同HAML的CT表现差异大,但只要把握特征性影像学征象,就有助于提高术前诊断率.