肝癌术后拔除尿管最佳时间探讨

目的：探讨肝癌切除术后患者拔除尿管的最佳时机，为术后早期安全有效地拔除尿管提供依据。方法本研究前瞻性地将120例行肝癌切除术的患者根据不同的术后拔除尿管时间分为观察组和对照组。对照组于术后48～72 h行尿管夹闭训练后拔除尿管，观察组于术后第1天上午约八九点钟集中做治疗时拔除尿管，观察两组患者发生尿路刺激症的例数和重新留置尿管的例数，术后第1天下床活动的频率和依从性，两组患者舒适度的比较以及术后肛门排气的时间。结果观察组发生尿路刺激症比例显著低于对照组（P＜0．05），观察组重新留置尿管的比例低于对照组（ P＜0．05）。两组间下床活动的依从性和频率、术后的舒适度的差异均有统计学意义（ P＜0．05），观察组效果优于对照组。对照组术后排气时间明显晚于观察组。结论肝癌术后第1天上午拔除尿管，可降低尿路刺激症的发生率，减少重置尿管，提高患者术后早期下床活动的依从性和频率，改善患者的舒适度以及促进肛门早日排气。