酒石酸布托啡诺不同给药方式对剖宫产术后镇痛效果的影响

China Clinical Practical Medicine(2018)

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摘要
目的 探讨酒石酸布托啡诺不同给药方式对剖宫产术后镇痛效果的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月运城市中心医院妇产科收治的80例剖宫产产妇,采用Excel表格法分为静脉自控组和硬膜外自控组,每组40例.静脉自控组产妇应用酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛,硬膜外自控组产妇应用酒石酸布托啡诺硬膜外自控镇痛,镇痛时间为48 h.比较两组产妇在术后2、10、24、36及48 h静息痛和动态痛(产妇翻身活动时的疼痛)的视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表评分(SAS)、肛门排气时间和泌乳时间.结果 静脉自控组术后2、10、24、36及48 h的静息痛VAS评分[(4.39±1.17)分、(3.27±1.09)分、(2.41±0.85)分、(1.89±0.73)分、(1.65±0.65)分]显著低于硬膜外自控组[(5.78±1.24)分、(4.85±1.18)分、(3.65±0.97)分、(2.47±0.86)分、(2.02±0.73)分],差异有统计学意义(P<0.05);静脉自控组术后2、10、24、36及48 h的动态痛VAS评分[(5.89±1.32)分、(4.76±1.26)分、(3.64±0.95)分、(2.64±0.79)分、(1.87±0.71)分]显著低于硬膜外自控组[(6.74±1.46)分、(5.81±1.17)分、(4.58±1.17)分、(3.53±0.89)分、(2.33±0.86)分],差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇术后肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),静脉自控组SAS评分[(51.32±7.96)分]低于硬膜外自控组[(61.25±8.64)分],泌乳开始时间[(9.38±2.96)h]早于硬膜外自控组[(10.59±3.02)h],差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒石酸布托啡诺用于剖宫产术后镇痛效果好,且静脉自控镇痛操作简单,安全有效,效果优于硬膜外自控镇痛.
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