多针固定治疗Lisfranc关节损伤的临床效果

目的 探讨多针固定治疗Lisfranc损伤的效果.方法 选取2005年1月至2016年12月解放军第三一三医院骨科收治的13例Lisfranc损伤的患者(16足),手术采用多针固定治疗,C臂机透视下行骨折脱位复位,按照恢复足弓内侧柱解剖、外侧柱,最后复位恢复第二、三跖骨和中、外侧楔骨,以恢复中柱,分别予以克氏针固定.结果 术后12例患者创面一期愈合,1例开放伤患者行真空封闭引流技术(VSD),创面行植皮愈合.优10足、良3足,可3足,均未出现骨折延迟愈合,感染等并发症.结论 克氏针固定为弹性固定,能更好地保留中足诸骨关节动度,弹性固定更符合中足的生物力学,但其手术难度大,对施术者的操作能力要求较高.