腹部外科术后胃肠功能障碍中西医治疗的比较及原因探讨

目的：探讨腹部外科手术后胃肠功能障碍形成的原因及中医、西医或中西医结合治疗的效果比较。方法回顾性分析天津市西青医院2011年5月至2015年4月腹部外科手术后出现胃肠功能障碍的病例资料168例，将其按治疗方式不同分为3组：中药治疗组54例给予中药口服或灌肠治疗；西药治疗组54例给予常规西药治疗或温肥皂水等灌肠；中西医结合组60例给予中药、西药治疗，联合中药灌肠。分析3组患者胃肠功能恢复时间、治疗有效率以及并发症发生率。结果腹部手术后胃肠功能障碍的发生以胃肠手术为主；3组间在胃肠功能恢复时间比较差异均具有统计学意义（P<0.01），而中西医结合组明显低于单独中药或西药组（P<0.01）。中西医结合组治疗总有效率最高，为98.3%（59/60），明显高于中药组的85.2%（46/54）和西药组的64.8%（35/54），差异有统计学意义（P<0.05）；而并发症发生率中西医结合组最低；中药组次之，西药组最低（P<0.01）。结论腹部手术后胃肠功能障碍的发生与手术方式等密切相关，中药对缓解胃肠功能障碍具有重要作用，而中西医结合治疗能更有效地恢复胃肠功能，降低严重并发症的发生，改善患者预后。