综合脱机指数预测机械通气脱机价值的Meta分析

目的 采用Meta分析系统评价综合脱机指数(IWI)对机械通气脱机的诊断价值.方法 系统检索PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网、万方等数据库,检索时间为各数据库建库至2018年10月.由2人按照设定的纳入与排除标准进行筛选文献,查找相关文献,并采用QUADAS-2对纳入文献进行质量评价,利用Meta-DiSc软件进行数据分析、汇总结果 .结果共纳入5篇文献和783例患者,IWI对有创机械通气脱机的合并诊断价值如下:敏感度为0.95(95％CI:0.90～0.99),特异度为0.81(95％CI:0.68～0.94),阳性似然比为4.46(95％CI:1.98～10.07),阴性似然比为0.08(95％CI:0.03～0.19),诊断比值比为60.34(95％CI:16.54～220.05),综合受试者曲线下面积为0.9466.结论 IWI在有创机械通气脱机的诊断中具有一定的诊断价值,可作为辅助预测脱机的诊断指标.