表观扩散系数在食管癌放化疗效果评估中的应用价值

目的:探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)在食管癌放化疗效果评估中的应用价值.方法:回顾性分析30例经病理学检查证实的食管癌患者,根据实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)分为缓解组与未缓解组,比较两组患者放化疗前后病灶的长度、厚度及ADC值,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,得出相应阈值及诊断灵敏度与特异度.结果:食管癌放疗后病灶的长度、厚度均缩小,ADC值升高.病灶的长度差值和厚度差值及变化率不能作为疗效预测指标,而ADC差值及变化率可作为疗效预测指标.ADC差值为0.630×10-3 mm2/s,变化率为0.559,两者可作为病变缓解的阈值,其诊断灵敏度和特异度分别为81.3％、85.7％和87.5％、85.7％.结论:扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)可用于食管癌患者放化疗效果的评估,通过ADC值可对疗效评价进行量化分析.