左西孟旦对重症瓣膜病术后肾功能的影响

目的:观察重症瓣膜病患者术后使用左西孟旦对肾功能的影响.方法:2012年12月至2014年9月术后使用左西孟旦的重症瓣膜病患者36例为治疗组,2011年10月至2012年12月术后未使用左西孟旦的重症瓣膜病患者36例为对照组,记录两组术前(T1)、术后返回ICU(T2)、术后24h(T3)、术后3 d(T4)、术后7d(T5)的血尿素氮(BUN)、血肌酐值(Cr)、肌酐清除率(Ccr)、ICU停留时间、术后住院时间及发生急性肾损伤(AKI)、使用肾脏替代治疗(CRRT)例数.结果:两组Ccr在T3(P=0.02)、T4 (P=0.008)有明显差异;BUN在T2(P=0.03)、T3 (P=0.01)、T4(P=0.007)有明显差异;两组AKI发生率(P=0.003)、CRRT使用率(P=0.01)、ICU停留时间(P=0.0008)和术后住院时间(P=0.007)均有明显差异.结论:重症瓣膜病患者术后使用左西孟旦可有效改善肾脏功能,降低术后AKI发生率及CRRT使用率,减少ICU和术后住院时间.