无创通气治疗外科ICU呼吸衰竭失败的危险因素分析

目的 探讨无创通气治疗外科ICU呼吸衰竭失败的危险因素分析.方法 回顾性分析2017年7—12月新疆维吾尔自治区人民医院外科ICU收治的29例因呼吸衰竭接受无创通气呼吸机辅助通气治疗患者的临床资料.采用单因素和多因素分析全部呼吸衰竭患者无创通气失败的危险因素.结果 29例患者中无创通气成功15例,成功率为51.72％(15/29).与无创通气成功患者相比,失败患者转入ICU时SOFA评分更高、呼吸衰竭时接受血管加压药物治疗比例更高[(4.00±1.93)分vs(7.36±2.95)分,6.67％vs 50.00％],差异有统计学意义(tSOFA评分=3.60,PSOFA评分<0.01;Fisher精确检验:P血管加压药=0.01).多因素分析发现转入ICU时SOFA评分是无创通气治疗失败的独立危险因素(P=0.036,相对危险度1.716,95％可信区间1.036～2.844).结论 对于外科ICU收治的呼吸衰竭患者,转入ICU时SOFA评分高是无创通气治疗失败的独立危险因素.