透析患者临时性中心静脉导管相关性血流感染 危险因素分析

目的 探讨血液透析患者临时性中心静脉导管相关性血流感染的危险因素,为降低感染率提供理论依据.方法 统计2015年1月—2017年12月该院收治的484例临时性血液透析患者的临床资料,分析其性别、年龄、是否合并糖尿病、置管部位、导管留置时间、原发病及慢性肾脏患者相关检验指标与发生导管相关性血流感染的关系.结果 484例患者发生导管相关性血流感染29例(5.99％),其中年龄≤60岁感染率14.45％,高于>60岁的1.29％(χ2=34.203,P=0.000);合并糖尿病感染率8.52％,高于未患糖尿病的3.83％(χ2=4.694,P=0.030);导管留置时间>2周感染率14.74％,高于≤2周的1.83％(χ2=31.302,P=0.000);原发病两两比较中,慢性肾功能不全感染率(9.05％)与急性肾损伤(0.69％)对比差异有统计学意义(χ2=11.314,P=0.001),肾病综合征患者感染率(16.28％)与急性肾损伤(0.69％)及其他原发病(1.33％)对比差异有统计学意义(χ2=15.717、7.093,P=0.000、0.008).结论 年龄≤60岁、合并糖尿病、导管留置时间>2周、原发病为肾病综合征或慢性肾功能不全是血液透析患者临时性中心静脉导管血流感染的危险因素.