第二产程自由体位用力与接产的应用效果观察

目的 分析第二产程自由体位用力与接产的应用效果.方法 选取2017年6月—12月在本院住院分娩的240例低危初产妇,按照随机数表法将其分为观察组120例,对照组120例.两组产妇在第一产程均采用自由体位待产,对照组第二产程采用传统的仰卧截石位用力和接产,观察组采用自由体位用力和接产.比较两组分娩方式、第二产程时间、会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后出血、新生儿窒息的情况.结果 观察组自然分娩率85.0％,明显高于对照组71.7％(χ2=6.285,P<0.05);观察组第二产程时间(40.0±22.8)min较对照组(58.8±13.2)min明显缩短(t=7.049,P<0.05);观察组会阴完整率8.8％,明显高于对照组1.2％(χ2=5.437,P<0.05);观察组会阴Ⅱ度裂伤率2.9％,明显低于对照组11.6％(χ2=5.470,P<0.05);观察组会阴侧切率1.0％,明显低于对照组11.6％(χ2=9.603,P<0.05);两组产后出血率差异无统计学意义(χ2=0.255,P>0.05);两组新生儿窒息发生率差异无统计学意义(χ2=0.462,P>0.05).结论 第二产程采用自由体位用力和接产可降低剖宫产率,缩短第二产程时间,降低会阴损伤和会阴侧切率,同时不增加产后出血和新生儿窒息发生率,值得推广.