1例甲亢合并增生性外毛根鞘囊肿的围手术期护理

增生性外毛根鞘囊肿，又称增生性外毛根鞘瘤（proliferating trichilemmal tumors，PTTs）［1］，该肿瘤向外毛根鞘颊部分化，所以囊壁缺乏颗粒层，其角化形式为毛角化而非表皮角化。本病属良性病变，但少数也会发生恶变，称为恶性增生性外毛根鞘瘤。临床上，增生性外毛根鞘囊肿少见，女性发病率高，男女发病之比为1∶6，90％以上发生于头皮。肿瘤生长缓慢，多为单发、结节状，高出皮面或呈分叶状，有时破溃而酷似鳞状细胞癌［2］。本病例发生于臀部，临床少见。增生性外毛根鞘瘤以手术切除为主，切除时范围宜偏大（旁开1 cm），而且本病发展迅速，皮损增大后又往往给手术完整切除带来困难，如果切除不彻底可导致局部复发［3］。因此，如何修复创面是临床中的难题。本病例创面累积双臀，手术切除范围较大，而且合并甲亢，基础代谢率高，不利于创面愈合，因此，本科在治疗过程中，结合营养支持，封闭式负压引流治疗等综合治疗，成功治愈1例甲亢合并增生性外毛根鞘囊肿患者，现将围手术期的护理体会报道如下。