人工瓣环成形术对功能性三尖瓣反流的治疗效果观察

目的 探究人工瓣环成形术对功能性三尖瓣反流的治疗效果.方法 选取2011 年1 月‐2014 年1 月该院收治的80 例功能性三尖瓣反流的患者作为研究对象,按照数字随机表法将其分为"C"型人工硬环成型组(A 组)和改良De Vega 组(B 组).分别于术前、术后7 d,术后1 个月,术后3 个月及术后1 年对两组患者进行心脏彩色超声心动图检查,记录右心房横径、右心室内径、左心室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)及三尖瓣反流面积/ 右心房面积等指标;术后随访3 年,观察两组患者三尖瓣反流情况及不良反应发生情况.结果 两组患者术中体外循环时间、主动脉阻断时间比较差异均无统计学意义(P ＞0.05).术前两组患者右心房横径、右心室内径、LVEF、PASP 和三尖瓣反流面积/ 右心房面积水平比较差异均无统计学意义(P ＞0.05);术后两组患者的三尖瓣反流情况均有显著改善,A 组患者术后右心房横径、右心室内径、PASP 和三尖瓣反流面积/ 右心房面积水平均显著低于B 组患者(P ＜0.05),A 组患者术后LVEF 水平显著高于B 组患者(P ＜0.05).在术后随访的3 年时间内,A 组出现3 例反流患者,反流量为(8.64±1.51)ml;B 组出现4 例反流患者,反流量为(12.21±2.04)ml;A 组患者术后反流量显著低于B 组患者(P ＜0.05);两组患者术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P ＞0.05).结论 人工瓣环成形术治疗功能性三尖瓣反流具有显著的临床效果,且其中期效果较好,值得推广.