Ⅱ期结肠癌根治术预后因素分析

目的 探讨Ⅱ期结肠癌根治术后的预后影响因素.方法 收集2000年7月-2008年7月大连市金州区第一人民医院普通外科手术治疗且未经辅助治疗的Ⅱ期结肠癌患者160例,回顾性分析其临床病理学资料,采用单因素、多因素COX比例风险模型和Kaplan-Meier法进行生存分析,分析其预后及影响因素.结果 单因素分析结果显示年龄(P=0.040)、分化(P=0.018)、T分期(P=0)、合并肠穿孔(P=0.034)及淋巴结检出个数(P=0.005)是影响Ⅱ期结肠癌患者的预后因素,多因素COX比例风险模型分析显示T分期(P=0.009)及淋巴结检出个数(P=0.016)是影响Ⅱ期结肠癌患者生存的独立预后因素,T3期及淋巴结检出个数≥12个的Ⅱ期结肠癌患者中位生存时间明显高于T4a及T4b期(x2=22.220,P=0; x2=13.283,P=0)及淋巴结检出个数＜12个(x2=7.828,P=0.005)的Ⅱ期结肠癌患者.结论 不同T分期及淋巴结检出个数是Ⅱ期结肠癌患者生存重要的独立预后指标.对于淋巴结检出个数＜12个及T4a、T4b期的Ⅱ期结肠癌患者可能需要采取积极的辅助化疗.