10例急慢性大动脉炎患者的临床特点及随诊分析

目的 分析急慢性大动脉炎患者的临床特点,提高对大动脉炎认识.方法 回顾分析我院2009～2016年收治的10例大动脉炎患者随诊的相关资料,包括性别、年龄、临床表现、实验室检查、影像学检查及治疗方案等信息.结果 10例大动脉炎患者,女性7例,男性3例,中位起病年龄41岁,出现临床症状到确诊的平均病程(4.61±3.78)年.平均随诊时间2.4年,10例患者中有7例以高血压起病.6例发病初,血管病变的同时炎症指标(特别红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR))明显增高,均采取积极的激素及免疫抑制剂治疗,随诊病情稳定;4例患者,确诊时ESR及C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)正常,未予积极的激素及免疫抑制剂治疗,随诊中发现3例患者受累的血管病变范围扩大,其中1例因心血管并发症死亡.结论 高血压是大动脉炎患者就诊的首要原因;ESR/CRP可作为判断大动脉炎活动的标准之一,但不排除ESR/CRP均正常而血管炎症仍进展的情况;长期密切随诊对大动脉炎非常必要.