高敏肌钙蛋白I浓度低于健康人群99百分位的非急性心肌梗死急诊胸痛患者的性别年龄调查

目的 调查高敏肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I,hs-cTnI)浓度低于健康人群99百分位的非急性心肌梗死急诊胸痛患者的性别年龄差异.方法 回顾性分析2018年1月至2019年5月于福建省立医院急诊就诊的非创伤性胸痛患者的临床资料,所有患者首次hs-cTnI浓度值低于健康人群99百分位(40ng/L)且最终均排除急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断,共计5453例,分别依据性别、年龄及hs-cTnI浓度值进行分组,采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验和χ2检验进行组间差异分析,并应用Spearman相关分析评估年龄和hs-cTnI之间的相关性.结果 5453例患者中男性hs-cTnI值7(1～13)ng/L较女性6(1～10)ng/L高(Z=4069881.50,P<0.05),且随年龄增长而显著升高(Z=766.18,P<0.05);在各个年龄组别中男女性别比例存在差异(χ2=23.78,P<0.05),随年龄增长,男性占比显著增多;在各个hs-cTnI浓度组别中年龄分布(Z=979.11,P<0.05)及男女性别比例(χ2=49.90,P<0.05)均存在差异,hs-cTnI浓度值较高的组年龄也越大.经Spearman相关分析,hs-cTnI与年龄(r=0.392,P<0.05)呈正相关.结论 低于健康人群99百分位(40ng/L)的hs-cTnI浓度值在年龄和性别上有显著差异性,年龄与hs-cTnI浓度值之间也存在相关性.建议将低于健康人群99百分位hs-cTnI浓度用于急诊非创伤性胸痛患者早期分诊时,应考虑患者的年龄和性别,从而提高急诊非创伤性胸痛患者的分诊准确率.