后循环缺血的超声频谱分析

目的:通过回顾性研究后循环缺血的超声频谱特征,筛选对后循环缺血有预警意义的椎动脉的多普勒超声指标.方法:84经CT及MRI证实一侧后循环供血区域且除外前循环区域梗塞的脑梗患者为观察组,选择健康体检者作为正常对照组.采用多普勒超声仪,常规检测椎动脉(VA)内径、起始端(V1段)、椎间隙段入枕骨大孔处(V3段)的血流收缩期峰值流速(peaksystolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI))、加速时间(AT)、加速度(AC).观察组同时计算健侧与息侧收缩期峰值流速之比(PSV1/PSV2).结果:后循环脑梗共85例,其中大脑颞叶基底部和枕叶梗塞24例,小脑梗塞25例,脑桥及其他部位梗塞22例,多部位梗塞14例.超声多普勒显示RI、PSV1、PSV2及血管内径在健康煮与脑梗组之间差异无明显统计学差异.而AT1、AT2、AC1、AC2及PSV1/PSV2在两组之间差异有统计学差异.通过ROC曲线比较AUC,表明AT1、AT2、AC1、AC2及PSV1/PSV2等指标对两组之间AUC差异有统计学意义.结论:椎动脉的AT1、AT2、AC1、AC2及PSV1/PSV2等指标对后循环缺血有较好的预警意义.