CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流治疗原发性脑出血

目的:探讨CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流治疗原发性脑出血的原因.方法:总结应用CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流治疗原发性脑出血患者46例,比较在不同手术时机的情况下病例进行血肿清除率及再出血的风险.结果:CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸术穿刺的准确率达到82％,血肿清除率＜12h为(50.4±20.3)％,≥12h而＜24 h为(54.6±19.3)％,＞48 h为(53.4±22.2)％,高于24 ～48 h的(40.5±10.2)％,差异有统计学意义(P＜0.05).发生再出血的风险在不同手术时机术后并没有增加,应用尿激酶治疗后血肿清除率分别为＜12h为(80.5±4.3)％,≥12h而＜24 h为(75.4±6.9)％,24-48 h为(80.4±5.9)％,＞48 h为(81.8±4.2)％,与单纯CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸术比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT引导立体定向脑内血肿穿刺碎吸合并尿激酶冲洗引流治疗原发性脑出血可以提高血肿清除率,再出血的风险并不会因为不同手术时机而增加.