可逆性后部白质脑病综合征的临床和MR特点分析

目的:探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的临床和MR特点.材料与方法:回顾性分析27例可逆性后部白质脑病综合征患者的病因、临床表现及MR影像资料.结果:27例患者中男8例,女19例.病因多种多样,妊娠高血压综合征及先兆子痫11例,继发性高血压3例,原发性高血压2例,系统性红斑狼疮1例,肾功能不全3例,肾病综合征1例,环孢霉素治疗后1例,癌症化疗后3例,鼻咽癌放疗1例,多发性动脉炎1例.主要临床表现为头痛、癫痫发作、视觉障碍和精神异常.大多数患者头颅MRI平扫表现为双侧大脑后部白质T1WI呈低或等信号,T2WI及FLAIR像呈高信号,DWI呈等或稍高信号,ADC图呈高信号,病灶双侧对称或不对称;予以积极对症治疗后患者临床症状及MR所见病灶均明显好转.结论:RPLS的病程具有可逆性,提高对该综合征的临床及MR特点的认识,对于RPLS的早期正确诊断、治疗以及疗效评价具有重要的临床意义.