急性期脓胸行胸腔镜手术治疗的临床分析

脓胸是指胸膜腔内的化脓感染[1]。感染侵犯胸膜后，引起胸腔积液大量渗出。早期脓液稀薄，含有白细胞和纤维蛋白，呈浆液性，随着病程进展，脓细胞和纤维蛋白增多，渗出液渐从浆液性转为脓性，纤维蛋白沉积、覆盖于脏、壁层胸膜表面。初期纤维素膜附着不牢固，质软易剥离，以后随着纤维素层的不断加厚，韧性增强，并形成粘连，有脓液局限化的倾向，以上病理均属于临床的急性期。以后毛细血管及炎性细胞形成肉芽组织，纤维蛋白沉着机化，在脏壁层胸膜上形成韧厚质硬的纤维板，脓腔内有脓液沉淀物和肉芽组织，临床上进入慢性脓性期。故脓胸在机化前经历了渗出期向纤维脓性期的转变[2]。