心得安预防食管胃底静脉曲张破裂再出血临床观察

目的:探讨心得安长期持续应用预防食管胃底静脉曲张破裂再出血的治疗效果.方法:选择有肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血史患者412例,随机分为三组,长期持续治疗组(A组)、不规则治疗组(B组)、未用心得安对照组(C组).A、B两组:心得安用量均为30～150 mg/d,心得安服用剂量以心率下降25%或不低于55次/分为宜.同时观察三组治疗期间出现的副作用.结果:用药后A组患者长期持续用药较B组不规则用药、C组未用心得安再出血复发率下降,均有显著性差异(P＜0.01);B组、C组两组再出血复发率无明显差别,无显著性差异(P＞0.05).结论:长期服用心得安降低门静脉高压引起的再出血复发率下降较不规则用药或未用药明显,而不规则服用心得安与未用心得安降低门静脉高压引起的再出血复发率无区别.