比卡鲁胺联合戈舍瑞林的不同方法治疗中晚期前列腺癌78例体会

目的：探讨比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇治疗和持续治疗这两种不同方法在中晚期前列腺癌的临床应用。方法：选取包头医学院第一附属医院泌尿外科2008年6月至2013年6月收治确诊的中晚期前列腺癌（Pca）患者78例，使用诺雷得（醋酸戈舍瑞林）联合比卡鲁胺（康士德）进行治疗。A 组为间歇治疗组，诺雷得（醋酸戈舍瑞林）腹壁皮下注射每次3．6mg，28d 一次；加比卡鲁胺（康士德）50mg／d，当患者 PSA 值小于0．2ng／ml 时暂停治疗，待再次超出4ng／ml 时则开始新一轮治疗；B 组为持续治疗组，即诺雷得（醋酸戈舍瑞林）腹壁皮下注射每次3．6mg，28d 一次；加比卡鲁胺（康士德）50mg／d 不间断治疗。结果：本组78例患者全部完成临床研究并随访满2年。安全性评价：所有患者未出现显著肝损害，5例出现乳房胀痛，2例出现乳房发育。结论：对于中晚期前列腺癌患者应用比卡鲁胺联合戈舍瑞林的不同治疗方法比较，持续治疗组和间歇治疗组临床疗效无显著差异，安全性和耐受性良好，且间歇治疗有一定优势，值得推广。