B型超声在急危重症患者血容量补充中的指导作用

在急诊科常见急危重症患者(如大出血、烧伤、过敏、中毒、腹泻患者等)中血容量不足比较常见[1],临床上估计患者血容量除依靠临床经验外,多需借助中心静脉置管行中心静脉压、肺动脉楔压等监测.但是,中心静脉置管为有创性操作,操作复杂,费时,风险大,需要患者及家属积极配合,不适合依从性差、病情较轻的患者.我院自2010年11月起,针对急危重症患者先采用B型超声行颈内静脉横断面积监测,通过中心静脉置管行中心静脉压检测,发现在血容量不足及中心静脉压正常范围以下,颈内静脉横断面积与血容量及中心静脉压有密切关系,通过监测颈内静脉横断面积估计血容量并指导血容量补充具有安全、可靠、方便、快捷、风险低等特点,为抢救患者争取宝贵的时间,现报道如下.