产前超声诊断胎儿肝脏占位性病灶的临床价值

目的:分析探讨产前超声检查在诊断胎儿肝脏占位性病变中的价值,为产前诊断及临床处理提供依据.方法:回顾性分析2011年7月至2015年12月本院68例经产前超声检查发现的胎儿肝脏占位性病灶,记录发现肝脏占位性病灶时的胎龄、病灶位置和大小、病灶的声像特征、产前初步诊断、伴发畸形情况、继发改变及临床结局.结果:2011年7月至2015年12月期间,本院59139例孕妇经产前超声检查最终共发现胎儿肝脏占位68例,其中囊性占位28例,强回声占位24例,混合型占位12例,低回声占位4例.经其他影像学检查或病理检查最终诊断为肝囊肿23例,胆道闭锁1例,胆总管囊状扩张4例,肝钙化灶18例,胎粪性腹膜炎4例,肝血管瘤13例,肝母细胞瘤1例,肝局灶性结节增生2例,另有2例未能确诊.68例胎儿的临床结局为,宫内死亡2例,引产3例,出生后死亡1例,存活61例,失访1例.结论:产前超声检查对于胎儿肝脏占位性病变的发现和诊断具有一定价值,可为胎儿肝脏病变患者的围产期管理提供有力依据.