血清高尔基体蛋白73和白细胞介素6联合检测在诊断原发性肝细胞癌中的临床应用

目的：研究血清白细胞介素6（interleukin 6，IL-6）和高尔基体蛋白73（Golgi protein-73，GP73）联合检测对原发性肝细胞癌（primary hepatocellular carcinoma，PHCC）的诊断价值。方法：采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA），检测50例经病理确诊的PHCC患者、107例肝硬化患者及50名正常对照者的血清IL-6和GP73水平。结果：PHCC患者的血清IL-6水平(中位数147.57 pg/L)明显高于肝硬化患者(中位数30.75 pg/L)及正常对照者(中位数0.11 pg/L)(P<0.05)；PHCC患者的血清GP73水平(中位数234.56 ng/mL)亦明显高于肝硬化患者(中位数128.04 ng/mL)及正常对照者(中位数43.87 ng/mL)(P 均<0.05)；PHCC 患者血清中 IL-6和 GP73的阳性率(68.00%、60.00%)显著高于肝硬化患者(27.1%、37.4%)及正常对照者（6.0%、2.0%）(P均<0.05)。采用甲胎蛋白(alpha fetoprotein, AFP)联合IL-6或GP73诊断PHCC 的灵敏度分别为76.0%和70.0%，均优于 AFP 单独检测(灵敏度46.0%)；而3种血清标志物联合检测PHCC的灵敏度最高，为78.0%。 IL-6及GP73水平与AFP水平间均无相关性， AFP阴性PHCC病例的IL-6阳性率为55.56%，GP73阳性率为44.45%。结论：IL-6和GP73可作为新的肿瘤标志物，可提高诊断PHCC的灵敏度，值得进一步扩大病例样本研究验证。