C反应蛋白与房颤冷冻球囊导管消融术后房颤复发的相关性研究

目的：研究C反应蛋白(C-reaction protein， CRP)水平与房颤冷冻球囊导管消融术后房颤复发间的相关性。方法：测定71例首次成功接受冷冻球囊导管消融术患者术前、术后即刻、术后7 d和术后3个月的CRP水平，并随访术后3个月内有无房颤发作，同时分析其临床资料、超声心动图检查结果和消融手术资料。结果：术后3个月患者房颤的复发率为35.2%。相对于未复发者，房颤复发者年龄大[（58.2±9.3）岁比（47.6±8.5）岁]、孤立性房颤少（47.9%比69.3%）、房颤病史长[（70.6±27.2）个月比（31.3±22.1）个月]、左心房内径大[（46.5±4.0） mm 比（41.3±2.6） mm]、术前CRP水平高[(14.3±5.3) mg/L 比（7.5±2.3） mg/L](P均<0.05），且在随访3个月中保持高水平。多变量分析显示，左心房内径（OR=1.20,95%CI 为0.9～1.0, P<0.01）、房颤病程（OR=1.17,95%CI 为1.0～1.1, P=0.04）和术前 CRP 水平（OR=2.78,95%CI为1.3～1.7, P=0.03)是房颤冷冻球囊导管消融术后房颤复发的独立预测因子。结论：术前CRP水平是冷冻球囊导管消融术后房颤复发的独立危险因素，可能为临床筛选手术患者提供一定的参考价值。