地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床现状

地西他滨是治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的有效药物之一。目前的剂量方案有15 mg/m2×3d、20 mg/m2×5d、10 mg/m2×10d等，研究结果表明20 mg/m2×5d,iv＞1h方案最优，低危组采用皮下注射，20 mg/m2×3d或每周3次也取得了良好的疗效。联合用药方面，地西他滨联合组蛋白去乙酰化酶抑制剂的研究表明，两者同时应用并没有增加额外的毒性；体外实验联合曲古抑素A(TSA)抑制SKM-1细胞株生长，激活CD14、C11b的表达。本文主要对上述单药和联合用药的治疗方面；并简要对治疗失败与预后、MDS甲基化水平与预后方面的研究进展进行了总结。