N-乙酰半胱氨酸联合他莫昔芬治疗氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的效果

目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合他莫昔芬治疗氯米芬抵抗多囊卵巢综合征的效果评价及对促排卵和性激素的影响。方法选取2015年9月~2017年10月4家医院妇科门诊就诊的110例多囊卵巢综合征患者，将其随机分为观察组和对照组，每组55例。对照组采用他莫昔芬治疗，观察组采用N-乙酰半胱氨酸联合他莫昔芬治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状、雌激素水平、排卵和妊娠情况、胰岛素抵抗指标及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率高于对照组（90.9% vs 72.7%, P<0.05）；观察组多毛评分和卵巢体积均低于对照组，子宫内膜厚度和宫颈黏液评分高于对照组（P<0.05）；观察组血清黄体生成素、睾酮、雌二醇低于对照组（P<0.05），而促卵泡激素差异无统计学意义（P>0.05）；观察组排卵率、成熟卵泡数及妊娠率均高于对照组，早期流产率低于对照组（P<0.05）；观察组FBG、FINs、HOMA-IR、HOMA-β低于对照组（P<0.05）；两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论N-乙酰半胱氨酸联合他莫昔芬治疗可有效改善氯米芬抵抗多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗和高雄激素血症症状，促进排卵和妊娠。